شقاق مقعد، پارگیهای کوچکی در پوشش مقعد است که میتواند باعث ناراحتی و درد قابل توجهی شود. آنها میتوانند به دلایل مختلفی ازجمله یبوست، اسهال یا ضربه ایجاد شوند. داروها با بهبود و کاهش علائم، نقش مهمی در درمان شقاق مقعدی دارند. نیتروگلیسیرین موضعی یا مسدود کنندههای کانال کلسیم (بهعنوان مثال، دیلتیازم)، عضله اسفنکتر مقعد را شل میکند و جریان خون را در ناحیه بهبود میبخشد.
تسکین درد اغلب با بیحس کنندههای موضعی مانند لیدوکائین و مسکنهای خوراکی مدیریت میشود. نرمکنندههای مدفوع یا ملینها، به جلوگیری از یبوست کمک میکنند و فشار در حین حرکات روده را کاهش میدهند. این مداخلات دارویی، معمولاً بخشی از یک برنامه درمانی گستردهتر، ازجمله تنظیم رژیم غذایی و بهداشت مناسب است. ذکر این نکته ضروری است که درمان دارویی تنها زمانی باید تجویز گردد که تشخیص شقاق قطعی باشد و تشخیص با علائم بالینی و معاینه داده میشود. تجویز در صورت تشخیص اشتباه میتواند علائم را تشدید کند و عارضه ایجاد کند. شما می توانید برای دریافت نوبت ویزیت با دکتر واثقی، عضو هیئت علمی دانشکده پزشکی ایران، با ما در تماس باشید.
بهترین داروها و قرصها برای بهبود شقاق مقعدی
در ادامه فهرستی جامع از برخی از بهترین داروها و قرصهایی که برای درمان شقاق مقعدی استفاده میشوند، با ذکر نام فارسی و لاتین، روش مصرف، نوع دارو، هزینه، عوارض جانبی و مدت درمان آورده شده است.
لیدوکائین (Lidocaine)
لیدوکائین یک بیحس کننده موضعی است که به تسکین درد و ناراحتی ناشی از شقاق مقعدی کمک میکند. با بیحس کردن ناحیه عمل میکند و درد را تقریباً بلافاصله پس از استفاده کاهش میدهد؛ بهویژه قبل از اجابت مزاج برای به حداقل رساندن درد مفید است.
- روش مصرف: کاربرد موضعی
- شکل دارو: پماد یا ژل
- هزینه: بین 20.000 تا 40.000 تومان
- عوارض جانبی: تحریک موضعی، واکنشهای آلرژیک و بیحسی
- طول دوره درمان: 2-3 بار در روز به مدت حداقل 2 هفته استفاده شود.
نیتروگلیسیرین (Nitroglycerin)
نیتروگلیسیرین، با شل کردن عضله اسفنکتر مقعد و بهبود جریان خون در این ناحیه، به بهبود سریعتر کمک میکند.
- روش مصرف: کاربرد موضعی
- شکل دارو: پماد
- هزینه: تقریباً بین 20.000 تا 30.000 تومان
- عوارض جانبی: سردرد، سرگیجه، فشار خون پایین
- طول دوره درمان: 2-3 بار در روز به مدت 6-8 هفته استفاده شود.
دیلتیازم (Diltiazem)
دیلتیازم، یک مسدود کننده کانال کلسیم است که بهصورت موضعی برای شل کردن اسفنکتر مقعد استفاده میشود. این دارو درد را کاهش میدهد، جریان خون را بهبود میبخشد و به بهبود شقاق کمک میکند.
- روش مصرف: کاربرد موضعی
- شکل دارو: کرم یا پماد
- هزینه: تقریباً بین 20.000 تا 30.000 تومان
- عوارض جانبی: تحریک موضعی، سرگیجه، سردرد
- طول دوره درمان: 2-3 بار در روز به مدت 6-8 هفته استفاده شود.
هیدروکورتیزون (Hydrocortisone)
هیدروکورتیزون یک کورتیکواستروئید است که التهاب، تورم و خارش در ناحیه آسیب دیده را کاهش میدهد و باعث تسکین علائم میگردد. medlineplus
- روش مصرف: کاربرد موضعی
- شکل دارو: کرم یا شیاف
- هزینه: تقریباً بین 15.000 تا 20.000 تومان
- عوارض جانبی: تحریک موضعی، نازک شدن پوست با استفاده طولانی مدت
- طول دوره درمان: 2-4 بار در روز به مدت حداکثر 2 هفته استفاده شود
سم بوتولینوم؛ بوتاکس (Botulinum Toxin)
تزریق سم بوتولینوم، با فلج موقت عضله اسفنکتر مقعد، به کاهش اسپاسم و بهبودی کمک میکند. اغلب زمانی در نظر گرفته میشود که سایر درمانها شکست خورده باشند.
- روش مصرف: تزریقی
- شکل دارو: محلول تزریقی
- هزینه: بستگی به مارک و شرکت سازنده دارد. معمولا از ۱ میلیون تومان به بالا
- عوارض جانبی: بیاختیاری موقت و کبودی در محل تزریق
- طول دوره درمان: بهطور معمول یک تزریق منفرد چند ماه طول میکشد
نیفیدیپین (Nifedipine)
نیفدیپین یکی دیگر از مسدود کنندههای کانال کلسیم است که بهصورت موضعی برای شل کردن اسفنکتر مقعد و بهبود جریان خون و تسهیل بهبود شقاق استفاده میشود. medlineplus
- روش مصرف: کاربرد موضعی
- شکل دارو: ژل یا پماد
- هزینه: تقریباً بین 30.000 تا 40.000 تومان
- عوارض جانبی: تحریک موضعی، سردرد، سرگیجه
- طول دوره درمان: 2-3 بار در روز به مدت 6-8 هفته استفاده شود.
پسیلیوم (Psyllium)
پسیلیوم یک ملین توده ساز است که به جلوگیری از یبوست کمک میکند که میتواند باعث تشدید یا ایجاد شقاق مقعدی شود. این دارو، مدفوع را نرمتر میکند و فشار را در حین حرکات روده کاهش میدهد. medlineplus
- روش مصرف: مصرف خوراکی
- شکل دارو: پودر یا کپسول
- هزینه: بسته ۱۰ عددی، بین 45.000 تا 50.000 تومان
- عوارض جانبی: نفخ، گاز
- طول دوره درمان: روزانه، به میزان لازم برای مکملهای فیبر غذایی
چه داروهایی برای درمان شقاق مقعدی مناسب است؟
درمان شقاق مقعدی، معمولاً شامل ترکیبی از داروهای موضعی، اصلاح شیوه زندگی و گاهی اوقات مداخلات رویهای است. داروهای فوق برخی از موثرترین درمانها را نشان میدهند که هر کدام روش تجویز، هزینه، عوارض جانبی و مدت زمان توصیه شده مصرف خود را دارند.
دکتر حامد واثقی، بهترین فوق تخصص بیماریهای مقعدی و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران است. ایشان با سالها تجربه و تخصص در این حوزه، توانستهاند به بسیاری از بیماران کمک کنند تا از درد و ناراحتی ناشی از شقاق مقعدی رهایی یابند. مهارت دکتر واثقی در تشخیص دقیق و تجویز بهترین داروها، ازجمله کرمهای موضعی و پماد برای درمان شقاق، نقش مهمی در بهبود بیماران داشته است.
در مواردی که درمان دارویی موثر نباشد، ایشان با استفاده از روشهای جراحی پیشرفته، بهترین نتایج را برای بیماران خود به ارمغان میآورند. برای مشاوره با دکتر واثقی، میتوانید از طریق راههای ارتباطی زیر با ایشان ملاقات کنید:
آدرس: تهران. خیابان ولیعصر. بالاتر از میرداماد. خیابان بهرامی. پلاک ۹۴ واحد ۱۰۴
شماره تماس: 02188196746 – 09391013131
8 پاسخ
سلام من یبوستم حل شده خون ریزیم ندارم چیزیم از مقعد در نیمده بیرون فقط سوزش و درد تو ناحیه مقعد دارم دکتر بهم پماد رکتول و شیاف آنتی هموروئید داده میخوام ببینم چه قدر میکشه خوب شم استرس دارم ؟
سلام، خوشحالیم که مشکل یبوست و خونریزیتون برطرف شده. بر اساس توضیحاتی که دادید، احتمالاً دچار التهاب یا تحریک خفیف ناحیه مقعدی شدهاید که با درمانی که پزشک برایتان تجویز کرده، معمولاً ظرف چند روز تا دو هفته بهبود پیدا میکند، البته بسته به شدت علائم و مراقبتهایی مثل پرهیز از یبوست، نشستن در آب گرم و رعایت بهداشت. استرس میتونه روند بهبود رو کند کنه، پس بهتره با آرامش روند درمان رو ادامه بدید و اگر طی دو هفته علائم کمتر نشد یا بدتر شد، حتماً دوباره به پزشک مراجعه کنید.
سلام من ازهمدان هستم دوبا عمل فیشر یامقعد انجام دادم دومین عملم بیست روز پیش بود بعد از دفع میمرم زنده میشم تورا خدا کمکم کنید
سلام دوست عزیز، خیلی متأسفم که اینقدر اذیت میشید. بعد از عمل فیشر، بعضی بیماران ممکنه تا چند هفته یا حتی بیشتر دچار درد شدید هنگام دفع بشن که این موضوع میتونه به دلیل التهاب محل جراحی، اسپاسم عضلات مقعد یا یبوست باشه. توصیه میکنم حتما با جراح خودتون مشورت کنید، شاید نیاز به بررسی مجدد محل جراحی، تنظیم داروها، یا استفاده از روشهای کمککننده مثل پمادهای مخصوص، داروهای ضد درد یا ملینها داشته باشید. همچنین مصرف زیاد آب، فیبر و پرهیز از غذاهای یبوستزا میتونه کمککننده باشه. حتما این وضعیت رو جدی بگیرید و از مراجعه به پزشک غفلت نکنید.
سلام خدمت شمامن هم مدتی دچار این موضوع شدم پمادرکتوم مصرف کردم الان نتيجه گرفتم اما بعد از دستشوی خارش ویکم درد دارم گفتم آیا قرص 💊 ضد خارش ودرد هست که دکتر تجویز کن ممنون حدود سه هفته است که درگیر شدم ممنون از لطفتان از ایلام
سلام دوست عزیز، خوشحالم که با مصرف پماد رکتوم بهبودی نسبی پیدا کردید. خارش و درد پس از دفع میتونه نشونهای از ادامهی التهاب یا حساسیت در ناحیه باشه. معمولاً پزشک برای کاهش این علائم، کرمهای موضعی ضد التهاب یا داروهای آنتیهیستامین (ضد خارش) تجویز میکنه، و گاهی مسکنهای موضعی هم تجویز میشن. اما بهتره قبل از مصرف هر دارویی، حتماً با پزشک مشورت کنید تا علت دقیق بررسی بشه و درمان مناسبی دریافت کنید. امیدوارم زودتر به طور کامل بهبود پیدا کنید.
سلام وقت بخیر من هم چند وقت است دور معتقدم ورم کرده هنگام خروج درد ندارم اما خروج راحت نیست یک نقطه درسمت راست معقدم هنگام نشستن در دارد و هنگام نشستن و برخاستن حس میکنم کمرم درد میگیره چکار کنم و کجا مراجعه کنم تا درمان شوم
سلام وقت شما هم بخیر
علائمی که توصیف کردید میتونن به مسائل مختلفی مربوط باشن؛ مثل هموروئید داخلی، فیشر، یا حتی مشکلات عضلانی–اسکلتی در ناحیه لگن و کمر. درد در ناحیه مقعد هنگام نشستن یا احساس سنگینی موقع دفع گاهی ناشی از التهاب یا فشار موضعی هست.
پیشنهاد میکنم ابتدا به یک متخصص گوارش یا جراح عمومی مراجعه کنید تا معاینه دقیق انجام بشه. در صورت نیاز ممکنه سونوگرافی یا کولونوسکوپی درخواست بشه. اگر درد به کمر هم سرایت میکنه، بررسی توسط متخصص ارتوپدی یا مغز و اعصاب هم میتونه کمککننده باشه.
نگران نباشید، معمولاً این مشکلات با تشخیص درست، قابل درمان هستن. هرچه زودتر پیگیری کنید، روند بهبودی سریعتر خواهد بود 🌿