بواسیر داخلی یا هموروئید داخلی، یکی از بیماریهای شایع دستگاه گوارش است که بهدلیل تورم و التهاب رگهای داخل مقعد ایجاد میشود. این عارضه معمولاً بدون درد است اما میتواند باعث خونریزی، احساس ناراحتی یا دفع ناقص مدفوع شود. بواسیر داخلی در مراحل اولیه علائم خاصی ندارد، اما با پیشرفت بیماری ممکن است عوارضی مانند بیرونزدگی از مقعد و درد ایجاد کند.
علائم ابتلا به بواسیر داخلی
هموروئید داخلی در بیشتر موارد بدون علائم خاصی ظاهر میشود، اما یکی از نشانههای رایج آن، خونریزی بدون درد هنگام دفع است. این خون معمولاً به رنگ قرمز روشن روی دستمال توالت یا داخل کاسه توالت دیده میشود. برخلاف هموروئید خارجی، این نوع هموروئید از بیرون قابل مشاهده نیست.healthline.com
در برخی موارد، هموروئید داخلی دچار پرولاپس (بیرونزدگی از مقعد) میشود که میتواند علائم بیشتری ایجاد کند، از جمله:
- ناراحتی یا درد در ناحیه مقعد
- تورم و التهاب اطراف مقعد
- خارش یا سوزش در ناحیه مقعد
- وجود مخاط در مدفوع
- احساس پری در مقعد یا دفع ناقص مدفوع
- ایجاد تودهای در نزدیکی مقعد که ممکن است حساس یا دردناک باشد
اگر این علائم ادامهدار شود یا شدت پیدا کند، بهتر است برای بررسی دقیقتر به پزشک متخصص مراجعه کنید.
آیا هموروئید داخلی درد دارد؟
هموروئید داخلی معمولاً درد ندارد، مگر در صورتی که دچار عارضهای مانند ترومبوز یا پرولاپس (بیرونزدگی) شود. هموروئید داخلی در مراحل اولیه بیشتر با خونریزی بدون درد هنگام دفع مدفوع خود را نشان میدهد و اغلب فرد متوجه وجود آن نمیشود، اما اگر هموروئید به بیرون از مقعد بیفتد و تحت فشار قرار گیرد، ممکن است دردناک شود.
علت ابتلا به هموروئید داخلی
هموروئید داخلی یکی از مشکلات شایع ناحیه مقعد است که به دلیل تورم یا التهاب رگهای خونی درون کانال مقعدی ایجاد میشود. این نوع هموروئید معمولاً بدون درد است اما میتواند باعث خونریزی در هنگام اجابت مزاج شود. عوامل متعددی در بروز این بیماری نقش دارند و معمولاً ترکیبی از فشار بیش از حد بر روی رگهای ناحیه مقعد و کاهش جریان خون طبیعی در این ناحیه، زمینهساز شکلگیری آن میشود. علل رایج ابتلا به هموروئید داخلی عبارتاند از:
-
یبوست مزمن و زور زدن هنگام دفع
-
نشستن طولانیمدت، بهویژه روی توالت
-
بارداری به دلیل افزایش فشار داخل شکمی
-
رژیم غذایی کمفیبر
-
بلند کردن اجسام سنگین به طور مکرر
-
سابقه خانوادگی ابتلا به هموروئید
-
افزایش سن و کاهش قدرت بافتهای نگهدارنده رکتوم
هموروئید داخلی چگونه تشخیص داده می شود؟
برای تشخیص بواسیر داخلی، پزشک ابتدا معاینه مقعد و راستروده را انجام میدهد تا وضعیت رگهای متورم را بررسی کند. یکی از روشهای رایج، معاینه دیجیتال است که در آن پزشک با دستکش روغن کاری شده، انگشت خود را داخل راستروده قرار میدهد تا هرگونه برجستگی یا ناهنجاری را احساس کند. اما از آنجایی که هموروئید داخلی معمولاً نرم است و ممکن است در لمس مشخص نباشد، پزشک ممکن است نیاز به بررسی دقیقتر داشته باشد.
در این حالت، با استفاده از ابزاری مانند آنوسکوپ، پروکتوسکوپ یا سیگموئیدوسکوپ، قسمت پایین روده بزرگ و راستروده را مشاهده میکند. این روشها کمک میکنند تا هموروئید داخلی را بهطور دقیق ارزیابی کرده و از وجود مشکلات دیگر در این ناحیه اطمینان حاصل شود.
روش های درمانی بواسیر داخلی
روشهای درمانی بواسیر داخلی شامل استفاده از داروهای موضعی مانند پمادها و شیافها برای کاهش التهاب و درد است. در موارد پیشرفتهتر، روشهای غیرجراحی مثل باند لاستیکی (رباندینگ) و لیزر درمانی کاربرد دارند که به بسته شدن رگهای متورم کمک میکنند. همچنین تغییر در رژیم غذایی و افزایش مصرف فیبر برای پیشگیری از یبوست و کاهش فشار وارده بر ناحیه مقعد بسیار موثر است. در نهایت، جراحی هموروئیدکتومی به عنوان راهکار قطعی در صورت عدم پاسخ به درمانهای محافظهکارانه مطرح میشود.
روشهای غیرجراحی درمان بواسیر داخلی
روشهای غیرجراحی درمان بواسیر داخلی شامل تغییر سبک زندگی، مصرف ملینها، استفاده از داروهای موضعی، بستن با نوار کشی (Rubber Band Ligation) و اسکلروتراپی هستند. این روشها معمولاً برای درجات ۱ و ۲ بواسیر داخلی، بهویژه زمانی که با بواسیر خونی همراه است، بسیار مؤثر عمل میکنند. بسته به شدت علائم و پاسخ به درمان، ممکن است ترکیبی از این روشها توصیه شود. هدف کاهش التهاب، توقف خونریزی و پیشگیری از پیشرفت بیماری است.
جراحی و روش های تهاجمی برای درمان هموروئید داخلی
جراحی و روشهای تهاجمی معمولاً زمانی برای درمان هموروئید داخلی توصیه میشوند که درمانهای دارویی و غیرتهاجمی مؤثر واقع نشده باشند یا بیماری به مراحل پیشرفتهتری رسیده باشد. روشهایی مثل هموروئیدکتومی (برداشتن هموروئید) و هموروئیدوپکسی با منگنه از جمله گزینههای رایج هستند. استفاده از لیزر نیز یکی از روشهای کمتهاجمی مدرن است که در برخی بیماران مؤثر و با درد کمتر همراه است، اما بسته به شرایط فرد باید توسط پزشک ارزیابی شود.
آیا لیزر برای درمان هموروئید داخلی توصیه می شود؟
بله، استفاده از لیزر برای درمان هموروئید داخلی درجه ۱ و ۲ میتواند گزینهای مؤثر و کمتهاجمی باشد. این روش با هدف کاهش خونرسانی به توده هموروئیدی و کوچککردن آن، با حداقل درد و دوران نقاهت کوتاه، انجام میشود. بیمارانی که از علائمی چون خونریزی، سوزش یا احساس ناراحتی در ناحیه مقعد رنج میبرند، معمولاً با درمان لیزری بهبودی قابل توجهی را تجربه میکنند. در مقایسه با روشهای سنتی مانند اسکلروتراپی یا بستن با باند، لیزر دقت بالاتری دارد و ریسک آسیب به بافتهای اطراف را کاهش میدهد.
چگونه از ابتلا به بواسیر داخلی پیشگیری کنیم؟
رعایت سبک زندگی سالم یکی از مؤثرترین راهها برای جلوگیری از ابتلا به بواسیر داخلی است. مصرف منظم فیبر، نوشیدن آب کافی، و جلوگیری از یبوست نقش مهمی در کاهش فشار هنگام دفع دارند. فعالیت بدنی روزانه و اجتناب از نشستن طولانیمدت نیز از دیگر روشهای مفید هستند. با پیروی از این نکات میتوان احتمال بروز این مشکل آزاردهنده را تا حد زیادی کاهش داد.
آیا هموروئید داخلی خطرناک است؟
بله، هموروئید داخلی در برخی موارد میتواند خطرناک باشد، بهویژه اگر باعث خونریزی شدید، کمخونی یا انسداد در ناحیه مقعد شود. هرچند در بیشتر موارد این نوع هموروئید بدون درد بوده و با درمانهای ساده قابل کنترل است، اما در صورت تداوم علائم یا بروز خونریزی مکرر، مراجعه به پزشک برای بررسیهای بیشتر و پیشگیری از عوارض احتمالی ضروری است.
آیا هموروئید داخلی به پرولاپس تبدیل می شود؟
بله، هموروئید داخلی میتواند به پرولاپس تبدیل شود. در مراحل پیشرفته، این نوع هموروئید از داخل مقعد بیرونزده و بهصورت یک توده قابل مشاهده و لمس ظاهر میشود که به آن هموروئید داخلی پرولاپس گفته میشود. این وضعیت معمولاً در گریدهای ۳ و ۴ هموروئید داخلی دیده میشود و ممکن است با درد، خونریزی و تحریکپذیری همراه باشد.
عواملی مانند یبوست مزمن، زور زدن زیاد هنگام دفع و نشستن طولانیمدت در توالت، خطر پرولاپس را افزایش میدهند. در موارد شدید، ممکن است نیاز به درمانهای تخصصیتر مانند بندآوردن با نوار لاستیکی یا جراحی وجود داشته باشد.
بواسیر داخلی چیست و چگونه درمان میشود؟
بواسیر داخلی یکی از مشکلات شایع گوارشی است؛ که در صورت تشخیص و درمان بهموقع، میتوان از پیشرفت آن و بروز عوارض جدیتر جلوگیری کرد. روشهای درمانی متعددی برای این بیماری وجود دارد که بسته به شدت آن، میتوان از درمانهای خانگی، دارویی یا جراحی استفاده کرد. مهمترین نکته این است که در صورت مشاهده علائم مانند خونریزی مقعدی یا احساس ناراحتی هنگام دفع، نباید آن را نادیده گرفت؛ زیرا تاخیر در درمان ممکن است باعث پیچیدهتر شدن بیماری شود.
10 پاسخ
یه مدته موقع دستشویی خون میبینم، ولی اصلا درد ندارم، ممکنه هموروئید داخلی باشه؟
با توجه به توضیحات شما و اطلاعات موجود، خونریزی بدون درد هنگام اجابت مزاج میتواند از علائم هموروئید داخلی باشد. البته تشخیص قطعی نیازمند معاینه است، بنابراین توصیه میکنم برای بررسی دقیقتر و رد سایر احتمالات، حتماً به پزشک متخصص مراجعه کنید.
من خیلی میترسم از عمل، راهی هست که بشه این بواسیر داخلی رو بدون جراحی درمان کرد؟
بله، در بسیاری از موارد، بواسیر داخلی را میتوان بدون جراحی درمان کرد، به خصوص اگر در مراحل اولیه باشد. درمانهای غیرجراحی شامل تغییر سبک زندگی مانند افزایش مصرف فیبر و آب، استفاده از داروهای موضعی برای کاهش التهاب و درد، و روشهای کم تهاجمی مانند بستن رگ با نوار لاستیکی یا اسکلروتراپی (تزریق دارو برای کوچک کردن رگ) است. با این حال، اگر بواسیر شما پیشرفته باشد یا به درمانهای دیگر پاسخ ندهد، ممکن است جراحی ضروری باشد. برای بررسی دقیقتر و انتخاب بهترین روش درمانی برای شما، توصیه میکنم حتماً به یک متخصص مراجعه کنید.
یبوست خیلی اذیتم میکنه و موقع دفع خیلی زور میزنم، این کار میتونه باعث بدتر شدن هموروئیدم بشه؟
بله، زور زدن و فشار آوردن هنگام دفع مدفوع به دلیل یبوست میتواند هموروئید شما را بدتر کند. یبوست مزمن و فشاری که به ناحیه مقعد وارد میشود، باعث تورم و التهاب بیشتر رگهای خونی در آن ناحیه شده و میتواند علائم هموروئید مانند خونریزی و بیرونزدگی را تشدید کند. بنابراین، درمان یبوست و جلوگیری از زور زدن هنگام دفع، نقش مهمی در کنترل و بهبود هموروئید دارد.
اگه این بیرونزدگی که میگن (پرولاپس) اتفاق بیفته، حتما باید برم جراحی کنم؟
لزوم جراحی در صورت پرولاپس هموروئید داخلی بستگی به شدت علائم و میزان بیرونزدگی دارد. در بسیاری از موارد، با روشهای غیرجراحی مانند تغییر سبک زندگی، داروها و درمانهای کم تهاجمی میتوان علائم را کنترل و از پیشرفت بیماری جلوگیری کرد. اما اگر پرولاپس شدید باشد، به طور مکرر رخ دهد، یا با درد و خونریزی قابل توجهی همراه باشد و به درمانهای دیگر پاسخ ندهد، ممکن است جراحی به عنوان یک گزینه درمانی مطرح شود. بهترین کار این است که برای بررسی دقیق و تعیین مناسبترین روش درمانی به یک متخصص مراجعه کنید.
با این خونریزی که دارم، ممکنه مشکل جدیتری باشه یا فقط هموروئیده؟
خونریزی در ناحیه مقعد میتواند ناشی از هموروئید باشد، که در بسیاری از موارد شایع و اغلب بدون درد است. با این حال، خونریزی میتواند علامت مشکلات جدیتری نیز باشد. برای اطمینان از تشخیص دقیق و رد سایر احتمالات، توصیه میکنم حتماً برای معاینه و بررسی بیشتر به یک پزشک متخصص مراجعه کنید. این کار به تشخیص صحیح علت خونریزی و انتخاب بهترین روش درمانی کمک میکند.