هموروئید خونی معمولاً به دلیل فشار بیشازحد بر وریدهای ناحیه مقعد و راستروده، مانند یبوست مزمن یا زایمان، ایجاد میشود و با علائمی مانند خونریزی قرمز روشن، درد و تورم همراه است. بواسیر خونی اغلب در هنگام اجابت مزاج تشدید میشود؛ و ممکن است بیمار احساس ناراحتی یا خارش شدید داشته باشد. هموروئید خونی اگر درمان نشود، میتواند منجر به عوارضی مانند عفونت، لخته شدن خون در وریدها یا حتی کمخونی شود. عدم درمان بهموقع ممکن است مشکلات جدیتری مانند فیستول مقعدی، تشدید درد مزمن و کم خونی را برای بیمار به دنبال داشته باشد.
جهت دریافت مشاوره فرم زیر را تکمیل نمایید
دلیل ابتلا به بواسیر خونی
خونریزی بواسیر، ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد و معمولاً بهصورت خون قرمز روشن روی دستمال توالت دیده میشود. هموروئید داخلی و خارجی، هر دو میتوانند باعث این مشکل شوند. از جمله عوامل رایج بواسیر خونی، میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- زور زدن هنگام دفع مدفوع یا دفع مدفوع سفت
- هموروئید ترومبوز شده (زمانی که لخته خون در هموروئید ایجاد میشود)
- بارداری و زایمان، که فشار بیشتری به ناحیه مقعد وارد میکند
- اسهال مزمن که باعث تحریک و التهاب رگهای هموروئیدی میشود.
- نشستن طولانیمدت، بهویژه روی سطوح سخت
در بسیاری از موارد، هموروئید را میتوان در خانه درمان کرد. اما اگر خونریزی شدید دارید یا علائم هموروئید بیش از یک هفته ادامه پیدا کند، لازم است با پزشک مشورت کنید.
درمان هموروئید خونی
درمان بواسیر خونی به روشهای مختلفی امکانپذیر است که بسته به شدت بیماری انتخاب میشوند. در موارد خفیف، استفاده از پمادها و شیافهای ضدالتهاب، رژیم غذایی پر فیبر و مصرف مایعات زیاد میتواند علائم را کاهش دهد. برای موارد شدیدتر، روشهایی مثل بستن بواسیر با نوار لاستیکی یا جراحی هموروئیدکتومی توسط پزشک توصیه میشود. همچنین، کمپرس آب گرم و رعایت بهداشت ناحیه مقعد در تسکین درد و بهبود سریعتر مؤثر است. مراجعه به پزشک برای تشخیص دقیق و درمان مناسب ضروری است.
درمان خانگی بواسیر خونی
- حمام سیتز با آب گرم و افزودن روغنهای طبیعی مانند پوست درخت بلوط، بابونه یا فندق جادوگر
- پاکسازی ملایم ناحیه مقعد با یک حوله مرطوب به جای دستمال توالت زبر
- خشک کردن صحیح مقعد پس از شستوشو، با استفاده از دستمال نرم و بدون مالش شدید
- پرهیز از زور زدن و نشستن طولانی در توالت برای جلوگیری از فشار روی رگهای هموروئیدی
- نوشیدن آب کافی برای پیشگیری از یبوست
- فعالیت بدنی منظم برای بهبود گردش خون و کاهش فشار روی هموروئید
- عدم به تأخیر انداختن دفع مدفوع؛ هر زمان که احساس نیاز دارید، به دستشویی بروید.
- رژیم غذایی پر فیبر شامل غلات کامل، میوهها و سبزیجات برای نرم کردن مدفوع
- استفاده از کرمهای بدون نسخه (OTC) که حاوی ترکیباتی مانند روی، پانتنول، آلوئهورا یا فندق جادوگر هستند
- مصرف ملینهای بدون نسخه مانند نرمکنندههای مدفوع در صورت یبوست شدید
- استفاده از مکملهای فیبر مانند پسیلیوم برای کمک به تنظیم حرکات روده
درمانهای پزشکی بواسیر خونی
اگر درمانهای خانگی تأثیری نداشته باشند یا خونریزی بواسیر ادامه پیدا کند، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. برخی از بیماریهای جدی، مانند سرطان یا بیماری التهابی روده (IBD)، میتوانند علائمی مشابه هموروئید داشته باشند، بنابراین تشخیص دقیق ضروری است.
پزشک ممکن است یکی از این روشها را برای هموروئید داخلی توصیه کند:
- داروهای تجویزی مانند کورتیکواستروئیدهای موضعی برای کاهش التهاب
- بستن نوار لاستیکی روی هموروئید برای قطع خونرسانی و کوچک شدن آن
- اسکلروتراپی که شامل تزریق محلول مخصوص برای کوچک کردن هموروئید است
- انعقاد الکتریکی یا مادون قرمز که جریان خون به هموروئید را متوقف میکند
جراحی هموروئید
در موارد شدید هموروئید، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند، بهویژه اگر خونریزی شدید، بیرونزدگی (پرولاپس) یا عدم پاسخ به سایر درمانها وجود داشته باشد. گزینههای جراحی شامل هموروئیدکتومی برای برداشتن کامل هموروئید، هموروئیدوپکسی برای بازگرداندن هموروئید پرولاپسشده به داخل راستروده و تثبیت آن با بخیه، و بستن شریان هموروئیدی برای قطع خونرسانی و کوچک کردن هموروئید است.
آیا بواسیر خونی خطرناک است؟
اگر خونریزی بواسیر ادامهدار یا شدید باشد، میتواند مشکلاتی ایجاد کند؛ مثلاً کمخونی بهدلیل از دست دادن خون یا حتی عفونت در ناحیه مقعد. این مسئله ممکن است در بلندمدت روی سلامت کلی بدن تأثیر بگذارد، بهخصوص اگر ضعف، سرگیجه یا رنگ پریدگی را هم تجربه کنید. اگر خونریزی بیشتر از یک هفته تا ۱۰ روز ادامه داشت یا مقدار آن زیاد بود، مراجعه به پزشک ضروری است.
اگرچه بواسیر خونی معمولاً خطرناک نیست، ولی خونریزی مداوم میتواند نشانهای از مشکلات دیگر باشد. بیماریهایی مثل شقاق مقعدی، پولیپ روده یا حتی شرایط جدیتر هم ممکن است علائمی شبیه به هموروئید داشته باشند، به همین دلیل بررسی و تشخیص دقیق توسط پزشک اهمیت زیادی دارد. نادیده گرفتن این علائم ممکن است موجب پیشرفت بیماریهای پنهان و ایجاد عوارض بیشتر شود.
آیا هموروئید خونی نشان دهنده سرطان است؟
خونریزی بواسیر معمولاً نشانه سرطان نیست؛ و بیشتر بهدلیل تورم و پارگی رگهای خونی در ناحیه مقعد اتفاق میافتد. با این حال، از آنجا که خونریزی مقعدی میتواند در بیماریهای جدیتری مانند سرطان روده یا مقعد هم دیده شود، نباید آن را کاملاً نادیده گرفت. تفاوت این دو مشکل در علائم و دلایل ایجادشان است. هموروئید معمولاً با درد، سوزش و خارش همراه است، در حالی که سرطان ممکن است با کاهش وزن غیرمنتظره، تغییر در عادات روده و احساس خستگی مداوم همراه باشد.
آیا همیشه خون روی مدفوع به خاطر بواسیر است؟
وجود خون روی مدفوع همیشه به معنای هموروئید نیست. اگرچه هموروئید یکی از رایجترین دلایل خونریزی مقعدی است، اما مشکلات دیگری مثل شقاق مقعدی، دیورتیکولیت، بیماریهای التهابی روده (IBD) یا حتی سرطان روده بزرگ هم میتوانند باعث این مسئله شوند. به همین دلیل، اگر متوجه خون در مدفوع شدید، بهتر است برای بررسی دقیقتر و اطمینان از علت آن به پزشک مراجعه کنید.
آیا خونریزی بواسیر علامت بهبود آن است؟
بواسیر خونی نشانه بهبود نیست؛ بلکه معمولاً به این معناست که دیواره مقعد تحریک یا آسیب دیده است و حتی ممکن است وضعیت بدتر شده باشد. در بیشتر موارد، خونریزی خودبهخود متوقف میشود، اما استفاده از روشهای درمانی خانگی یا دارویی، میتواند به کاهش علائم و جلوگیری از تشدید مشکل کمک کند. اگر خونریزی ادامه پیدا کند یا شدید شود، بهتر است به پزشک مراجعه کنید تا درمان مناسب را دریافت کنید.
آیا خونریزی هموروئید باعث کم خونی میشود؟
خونریزی بواسیر معمولاً باعث کمخونی نمیشود، مگر اینکه شدید و طولانیمدت باشد. در چنین شرایطی، از دست دادن مداوم خون ممکن است بدن را ضعیف کند و به کمخونی منجر شود. نشانههای کمخونی شامل خستگی، ضعف، رنگ پریدگی، تنگی نفس و سرگیجه است. اگر خونریزی شدید شد یا برای مدت طولانی ادامه داشت، بهتر است برای بررسی و درمان به پزشک مراجعه کنید.
راهحلهای موثر برای درمان بواسیر خونی
استفاده از داروهای موضعی و در موارد شدید، انجام عمل جراحی از روش های متداول برای درمان هموروئید خونی است. بواسیر خونی معمولاً به دلیل هموروئید داخلی ایجاد میشود، چون رگهای داخل مقعد بیشتر مستعد خونریزی هستند. برای کاهش خونریزی بواسیر، مصرف فیبر بیشتر، نوشیدن آب کافی و پرهیز از نشستن طولانیمدت بسیار کمککننده است. هموروئید خونی اگر به موقع درمان نشود، ممکن است علاوه بر افزایش درد و التهاب و کاهش کیفیت زندگی، منجر به کمخونی و کاهش سطح هموگلوبین نیز شود.

10 پاسخ
خیلی نگرانم، چون خونریزی بواسیرم قطع نمیشه، به نظرتون حتما باید عمل هموروئیدکتومی انجام بدم؟
نگرانیتون کاملاً قابل درکه، مخصوصاً وقتی خونریزی ادامهدار باشه، اما انجام هموروئیدکتومی (عمل جراحی برای برداشتن هموروئید) فقط زمانی توصیه میشه که روشهای سادهتر جواب نداده باشن یا علائم خیلی شدید باشن. در مواردی مثل هموروئید درجه ۳ یا ۴ که با درمانهای موضعی، تغییر سبک زندگی، یا روشهایی مثل رابربند (بستن با کش) بهبود حاصل نشده، ممکنه پزشک جراحی رو پیشنهاد بده. اما قبل از تصمیمگیری برای عمل، باید حتماً توسط یک متخصص معاینه بشید تا مطمئن بشید که علت خونریزی دقیقاً هموروئید هست و نه چیز دیگهای، و اینکه آیا گزینههای غیرجراحی هنوز امکانپذیر هستن یا نه. خیلی وقتها، با مدیریت درست یبوست و استفاده از روشهای کمتهاجمی، میشه از جراحی جلوگیری کرد.
من یبوست مزمن دارم، به خاطر همینه که بواسیر خونی گرفتم؟
بله، یبوست مزمن یکی از شایعترین عوامل ایجاد و تشدید هموروئید (بواسیر) است، بهویژه وقتی که فرد برای دفع مدفوع زور زیادی وارد میکنه یا دفع بهسختی انجام میشه. این فشار مکرر میتونه باعث تورم و آسیب به عروق ناحیه مقعد بشه و در نهایت منجر به خونریزی، درد یا حتی بیرونزدگی هموروئید بشه. برای کنترل این وضعیت، علاوه بر درمان خود هموروئید، باید حتماً روی درمان یبوست تمرکز کنید؛ مثلاً با مصرف مایعات کافی، افزایش فیبر در رژیم غذایی (مثل میوه، سبزی، غلات کامل)، تحرک بدنی منظم، و در صورت نیاز استفاده محدود از ملینها. اگر یبوست درمان نشه، احتمال برگشت یا بدتر شدن هموروئید بالاست، حتی بعد از درمانهای جدیتر.
فکر میکنید با استفاده از پمادهای ضد التهاب می تونم خونریزی رو کنترل کنم یا باید دنبال یه راه حل جدی تر باشم؟
استفاده از پمادهای ضد التهاب و آنتیهموروئید ممکنه بتونه در مراحل ابتدایی یا در صورت خفیف بودن بیماری، به کاهش التهاب، درد و گاهی هم خونریزی کمک کنه، اما اگر خونریزی بهطور مداوم ادامه داره یا شدتش زیاده، این احتمال وجود داره که نیاز به بررسی دقیقتر و درمان جدیتری باشه. درمانهای موضعی معمولاً علائم رو موقتاً کنترل میکنن، ولی علت زمینهای رو رفع نمیکنن. بنابراین اگر با مصرف مرتب پماد بهبودی ملموس حاصل نشد، حتماً به پزشک متخصص مراجعه کنید تا بر اساس علت اصلی خونریزی (مثل هموروئید پیشرفته یا بیماریهای دیگر مثل شقاق یا بیماریهای التهابی روده) درمان مناسبتری رو پیشنهاد بده.
میترسم که این خونریزی باعث کم خونی بشه، چه کار کنم؟
ترستون کاملاً قابل درکه، چون خونریزیهای گوارشی مزمن، حتی اگر کممقدار باشن، میتونن بهمرور باعث کمخونی فقر آهن بشن. بهتره هرچه زودتر برای بررسی علت دقیق خونریزی به پزشک مراجعه کنید. همچنین ممکنه پزشک برای ارزیابی سطح آهن و هموگلوبین، آزمایش خون تجویز کنه. اگه مشخص بشه دچار کمخونی هستید، معمولاً درمان با مکملهای آهن یا درمان علت زمینهای خونریزی شروع میشه. تا اون موقع هم میتونید با تغذیه مناسب (مثل مصرف گوشت قرمز، عدس، اسفناج و مواد غنی از ویتامین C برای جذب بهتر آهن) از کاهش بیشتر سطح آهن جلوگیری کنید.
این درسته که بیماری التهابی روده هم میتونه باعث علائم مشابه هموروئید بشه و باید آزمایش بدم؟
بله، درسته؛ برخی از علائم بیماریهای التهابی روده (مثل کولیت اولسراتیو یا کرون) میتونن شبیه علائم هموروئید باشن، مثل خونریزی مقعدی، درد یا احساس ناراحتی هنگام دفع. به همین دلیل، اگر علائم شما پایدار باشن یا با درمانهای معمول هموروئید بهبود پیدا نکنن، انجام بررسیهای بیشتر مثل آزمایش خون، کولونوسکوپی یا مراجعه به متخصص گوارش میتونه کمککننده باشه تا علت دقیق مشخص بشه و درمان مناسب شروع بشه.